Szukaj

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów, inaczej gościec przewlekły postępujący jest to choroba zapalna głównie narządu ruchu. Choroba polega na powstawaniu zmian zapalnych w stawach objawiających się utrzymującymi się przez długi czas obrzękami, ograniczeniem ruchomości i ich zesztywnieniem. RZS częściej atakuje kobiety niż mężczyzn, natomiast wiek nie ma większego znaczenia.

Podziel się
Części ciała
Nie jest znana dokładna przyczyna choroby. Niektórzy uznają, że można mieć ona podłoże wirusowe bądź bakteryjne. Wiadomo jednak, że znaczącą rolę odgrywają  zaburzenia odczynowości ustroju i zjawiska autoimmunologiczne.

Reumatoidalne zapalenie stawów rozpoczyna się zwykle powoli. W pierwszy okresie choroba pojawia się w stawach międzypaliczkowych i śródręczopalcowych II i III palca obu rąk, w nadgarstkach, stawach śródstopopalcowych, a później także w stawach kolanowych i innych.

Typowe objawy:

  • delikatna skóra dłoni
  • nadmierna potliwość dłoni
  • zaczerwienienie opuszek palców i kciuka po stronie dłoniowej
  • zanik mięśni dłoni – nie całkowity, lecz zmniejszenie ich masy
  • całkowicie odchylony IV i V palec
  • ograniczona ruchomość stawów, np. przykurcz kolana
  • poranna sztywność mijająca po rozruszaniu się lub przyjęciu leków
Innym charakterystycznym objawem mogą być guzki reumatoidalne. Znajdują się one pod skórą, najczęściej w okolicy stawów łokciowych. Często u chorego występuje także zapalenie kaletek maziowych lub zapalenie pochewek ścięgnistych, zazwyczaj w obrębie grzbietowej strony nadgarstka.

Choroba ta może powodować zaburzenia nie tylko w układzie ruchowym. Chory może cierpieć z powodu ciągłych stanów podgorączkowych, spadku siły mięśni, niedokrwistości. W przypadkach długo trwającej choroby mogą pojawić się także zmiany w nerkach.

Reumatoidalne zapalenie stawów ma niejednolity przebieg i oddziałuje na ludzi w różny sposób. Jedni prowadzą aktywny tryb życia, np. mogą uprawiać jakiś sport, normalnie pracować itd. podczas gdy inni muszą z wielu rzeczy zrezygnować.

W celu rozpoznania choroby przeprowadza się następujące badania:

  • testy mające za zadania ocenę procesu zapalnego - odczyn Biernackiego i oznaczenie poziomu białka
  • testy serologiczne – wykrywa w surowicy krwi czynnik reumatoidalny
  • zdjęcie rentgenowskie stawów – pokazuje stopień zniszczenia stawów

Do zwalczenia choroby potrzebne jest połączenie wielu sposobów leczenia:

  • Farmakoterapia – zaleca się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe
  • Leczenie usprawniające – ćwiczenia ruchowe, ogólna gimnastyka, fizykoterapia
  • Leczenie chirurgiczno – ortopedyczne – naprawa trwałych zniekształceń i przykurczów lub wymiana zmienionego chorobowo stawu na protezę