Szukaj

Ostra niewydolność nerek - stan zagrażający życiu

Ostra niewydolność nerek jest to gwałtowne pogorszenie czynności wydalniczej nerek prowadzące do zatrucia ustroju poprzez gromadzące się końcowe produkty metabolizmu. Istnieje wiele przyczyn mogących spowodować pogorszenie działania nerek. Choroba ta charakteryzuje się dużą umieralnością, jednak możliwy jest także całkowity powrót do zdrowia.

Podziel się
Nerka Wikipedia

Mechanizmy prowadzące do rozwoju choroby:

  • niedrożność lub zwężenie światła cewki nerkowej
  • bierne przechodzenie przesączu kłębuszkowego z cewek do otoczenia
  • zaburzenia krążenia krwi w drobnych naczyniach nerek
  • zablokowanie dróg moczowych.

Rodzaje ostrej niewydolności nerek w zależności od przyczyny:

  • ostra przednerkowa niewydolność nerek – wywołana mocnym  i krótkotrwałym spadkiem ciśnienia tętniczego spowodowanym krwotokiem, biegunką, wymiotami, wstrząsem, przedawkowaniem leków hipotensyjnych
  • ostra nerkowa niewydolność niezapalna nerek – powstaje na skutek zatruć różnymi substancjami toksycznymi, przedłużającą się ostrej niewydolności przednerkowej, wstrząsu urazowego bądź septycznego oraz hemolizy wewnątrznaczyniowej
  • ostra nerkowa niewydolność zapalna nerek – wywołana ostrym kłębuszkowym lub śródmiąższowym zapaleniem nerek
  • ostra pozanerkowa niewydolność nerek – spowodowana obecnością ciała obcego w cewce moczowej, zamknięciem dróg moczowych na wysokości szyi pęcherza wskutek kamicy nerkowej lub choroby nowotworowej.

Objawy:

  • skąpomocz poniżej 300 ml na dobę
  • osłabienie
  • uczucie zmęczenia
  • zaburzenia koncentracji
  • bóle głowy
  • obrzęki w przypadku towarzyszącego przewodnienia ustroju
  • duszność
  • brak łaknienia, nudności i wymioty, biegunka
  • świąd skóry
  • drobne wybroczyny na skórze (plamica)
Leczenie ostrej niewydolności nerek musi odbywać się w szpitalu. Przeważnie poddaje się chorego dializie, rodzaj zależy jest od stanu chorego i wyników badań. Zalecane jest ograniczenie ilości przyjmowanych płynów oraz wprowadzenie diety bogatowęglowodanowej z mniejszą ilością białka. Często podaje się antybiotyki i leki moczopędne.