Szukaj

Malaria - przebieg, objawy, leczenie

Malaria, inaczej zimnica jest to choroba pasożytnicza wywoływana przez 4 gatunki pierwotniaków zarodźców z rodzaju Plasmodium. Choroba występuje głównie w strefie równikowej i podzwrotnikowej. W Polsce od dłuższego czasu nie zanotowano zachorowań na malarię, jednak po I i II wojnie światowej przybierała ona charakter epidemiczny.

Podziel się
Komar
Zarodźce malarii wymagają dwóch nosicieli: komara i człowieka. Dostają się one do krwiobiegu poprzez ukucia komarów przenoszących pasożyty, zanieczyszczone skażoną krwią igły lub bezpośrednio przez przetaczanie zakażonej krwi. Wraz z krwią przenikają do wątroby, gdzie w komórkach miąższowych następuje ich namnażanie. Po około 2 tygodniach atakują krwinki czerwone wywołując chorobę. W niektórych przypadkach choroba rozwija się nawet w 2 lata po kontakcie z pasożytami niezależnie od wystąpienia natychmiastowych dolegliwości. Jest to spowodowane tym iż część z pierwotniaków potrafi niejednokrotnie ukryć się głęboko w wątrobie i aktywować ze sporym opóźnieniem.

Malaria z reguły ukazuje się po 1 lub 2 tygodniach od zakażenia. Typowym objawem dla malarii są napady gorączkowe. Zaczynają się one nagle, z silnymi dreszczami i bólami głowy, chory odczuwa dojmujące ziębienie. Po upływie około 2 godzin pojawia się bardzo wysoka gorączka, nawet do 41°C.

Objawy pierwszego stadium napadu:

  • niepokój
  • zmiana koloru skóry z bladej na czerwoną
  • wymioty
  • biegunka
  • nudności

Objawy drugiego stadium napadu:

  • zlewne poty
  • spadek temperatury ciała poniżej normy
  • osłabienie
  • senność
Przez następną dobę lub dwie stan chorego poprawia się, po czym ponownie pojawia się napad. Jest to związane z cyklicznym rozwojem pasożyta w krwinkach czerwonych. Oprócz wyżej wymienionych objawów może wystąpić również opryszczka wargowa, powiększenie śledziony i wątroby oraz narastająca niedokrwistość.

Najbardziej niebezpieczna dla zdrowia i życia chorego jest postać mózgowa, charakteryzująca się zaburzeniami świadomości i śpiączką. Równie groźna jest postać wstrząsowa przebiegająca ze spadkiem ciśnienia i niewydolnością krążenia.

Możliwe powikłania malarii:

  • niewydolność nerek
  • wstrząs
  • ostra niewydolność oddechowa
  • zespół nerczycowy
  • zwłóknienie wsierdzia
  • hipoglikemia
U osób podejrzanych o malarię przeprowadza się badania krwi na obecność postaci rozwojowych pasożyta w krwinkach czerwonych. Leczenie odbywa się w szpitalu, każdy przypadek musi być zgłoszony w sanepidzie. Choremu podaje się doustnie chlorochinę i amodiachinę. W przypadku postaci mózgowej niezbędne jest jak najszybsze podanie chininy lub chlorochiny.